หมอเฉลิมชัย แนะใช้ผลวิจัยวัคซีนไฟเซอร์ ประกอบการตัดสินใจฉีดวัคซีนเข็ม 3 หลังพบฉีดไฟเซอร์ 2 เข็ม 5 เดือน ประสิทธิภาพป้องกันติดเชื้อลดลงเกือบ 50%
นพ.เฉลิมชัย บุญยะลีพรรณ รองประธานกรรมาธิการการสาธารณสุข วุฒิสภา โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Chalermchai Boonyaleepun แนะแนวทางตัดสินใจฉีดวัคซีนเข็มที่ 3 ยกผลวิจัยฉีดไฟเซอร์ 2 เข็ม ผ่านไป 5 เดือนประสิทธิภาพป้องกันติดเชื้อลดเหลือ 47% โดยระบุว่า
ฉีดวัคซีน Pfizer ครบ 2 เข็ม ผ่านไป 5 เดือน ป้องกันการติดเชื้อลดลงจาก 88% เหลือ 47% แต่ป้องกันการนอนโรงพยาบาลคงที่ 88%
คำถามสำคัญ และประชาชนต้องการคำตอบกันมากคือ เมื่อวัคซีนฉีดแล้วมีประสิทธิผลในการป้องกันการติดเชื้อ และป้องกันการป่วยรุนแรงขนาดนอนโรงพยาบาล ไปได้นานเพียงใด
เริ่มต้นจะมีประสิทธิผล (Vaccine Effectiveness) สูงมาก เช่นวัคซีนของ Pfizer จะเริ่มต้นที่ประสิทธิผล 90%
แต่เมื่อผ่านไปหลายเดือน ประสิทธิผลในการป้องกันจะลดลงมากน้อยเพียงใด และจำเป็นจะต้องฉีดวัคซีนเข็มกระตุ้นเป็นเวลาห่างจากเข็มสองนานเท่าใด
ขณะนี้มีคำตอบจากรายงานการศึกษาครั้งใหญ่ในสหรัฐอเมริกา และได้รับการตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์ชั้นนำคือ Lancet
โดยเป็นการรวบรวมเวชระเบียนของคนจำนวน 3.43 ล้านคน ในช่วง 14 ธันวาคม 2563 ถึง 8 สิงหาคม 2564
ในกลุ่มดังกล่าวนี้
66% หรือ 2.27 ล้านคนได้ฉีดวัคซีน
34% หรือ 1.17 ล้านคน ไม่ได้ฉีดวัคซีน
เมื่อศึกษาเปรียบเทียบ ทั้ง ประสิทธิผลในการป้องกันการติดเชื้อ และการเจ็บป่วยหนักจนต้องนอนโรงพยาบาล
พบว่ามีผู้ที่ติดเชื้อ 5.4% หรือ 1.84 แสนคน และผู้ที่ต้องนอนโรงพยาบาล 0.35% หรือ 12,130 คน
โดยเมื่อคำนวณประสิทธิผลเปรียบเทียบ ระหว่างกลุ่มที่ฉีดวัคซีน และไม่ได้ฉีดวัคซีน สรุปได้ดังนี้
ประสิทธิผลในการป้องกันการติดเชื้อ
ที่ 1 เดือนได้ 88%
ที่ 5 เดือนได้ 47%
ป้องกันการนอนโรงพยาบาล
ที่ 1 เดือนได้ 87%
ที่ 5 เดือนได้ 88%
ถ้าแยกเป็นไวรัสสายพันธุ์ต่าง ๆ พบว่า ในกรณีเป็นไวรัสสายพันธุ์เดลตา ประสิทธิผลในการป้องกันการติดเชื้อลดจาก 75% เหลือ 53%
ส่วนประสิทธิผลในการป้องกันการเจ็บป่วยจนต้องนอนโรงพยาบาลคงที่อยู่ที่ 93%
จึงพอสรุปได้ว่า วัคซีน mRNA ของ Pfizer เมื่อฉีดไปแล้ว 5 เดือน จะยังสามารถป้องกันการนอนโรงพยาบาลได้ดีเท่ากับตอนเริ่มต้นฉีดใหม่ ๆ
ส่วนประสิทธิผลในการป้องกันการติดเชื้อ ลดลงไปครึ่งหนึ่ง
การพิจารณาว่าจะต้องฉีดเข็ม 3 เมื่อไหร่ จึงต้องอยู่ที่ประเด็นว่า เน้นป้องกันการติดเชื้อไม่แสดงอาการ หรือแสดงอาการเล็กน้อย
หรือเน้นป้องกันการติดเชื้อที่ป่วยหนัก จนต้องเข้าโรงพยาบาล
อ่านข่าวเพิ่มเติม
- วิจัยชี้ ‘วัคซีนไฟเซอร์’ ประสิทธิภาพร่วงเหลือ 47% หลังฉีด 6 เดือน
- ‘ไฟเซอร์’ เริ่มทดลองวัคซีน mRNA ป้องกัน ‘ไข้หวัดใหญ่’
- ‘หมอเฉลิมชัย’ แนะเร่งอนุมัติวัคซีนเชื้อตาย ฉีดเด็ก 12-17 ปี ยกเคสมาเลเซียเริ่มแล้ว
