ศูนย์จีโนมฯ เตือนโลกกำลังเผชิญการระบาดระลอกใหม่ในอนาคตอันใกล้ ที่อาจมีผู้ติดเชื้อวันละ 2 แสนคน บทเรียนจากการระวังโควิด-19 ในสหรัฐ
ศูนย์จีโนมทางการแพทย์ รพ.รามาธิบดี โพสต์เพจเฟซบุ๊ก Center for Medical Genomics เรื่อง เมื่อน้ำเสียพูด: บทเรียนจากการเฝ้าระวังโควิด-19 ในสหรัฐ โดยระบุว่า
When Wastewater Speaks: Lessons from Covid-19 Surveillance in the US
การเฝ้าระวังเชื้อ SARS-CoV2 จาก น้ำเสีย ในแหล่งชุมชนด้วยเทคนิค PCR และ การถอดรหัสพันธุกรรม (genomic surveillance) เพื่อติดตามแนวโน้มของการกลายพันธุ์แพร่ระบาดของโควิด-19 มีความจำเป็นอย่างมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการตรวจและการรายงานผลการติดเชื้อโควิด-19 ของผู้ป่วยที่มา รพ. ลดลงทั่วโลก
ในสหรัฐ การเฝ้าระวังเชื้อ SARS-CoV2 จากน้ำเสียในแหล่งชุมชน พบจุดต่ำสุดของการระบาดเชื้อโควิด-19 ในแต่ละช่วง มีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง คาดว่าไม่สามารถกลับไปสู่ระดับการติดเชื้อที่ต่ำสุดเหมือนในปี 2563/2564 ได้อีกต่อไป
สำหรับระดับ ต่ำสุด ของการติดเชื้อโควิด-19 ในสหรัฐล่าสุดจากน้ำเสีย กำลังจะเข้าสู่ระดับ 2 แสนคนต่อวัน อันหมายถึงการติดเชื้อมีแนวโน้มสูงขึ้นเรื่อย ๆ เรากำลังจะเผชิญกับการระบาดระลอกใหม่ของโควิด-19 ในอนาคตอันใกล้
เมืองซานตาคลาริตา (Santa Clarita) ในรัฐแคลิฟอร์เนีย ประเทศสหรัฐ ตั้งอยู่ทางตอนเหนือของนครลอสแอนเจลิส มีประชากรประมาณ 2.28 แสนคน แสดงให้เห็นว่าข้อมูลการติดเชื้อโควิด-19 อย่างเป็นทางการกับข้อมูลจากน้ำเสีย สอดคล้องกันมาตั้งแต่เดือนมกราคม 2564
แต่หลังจากเดือนกรกฎาคม 2565 เป็นต้นมาความเข้มข้นของไวรัสโควิด-19 ในแหล่งน้ำเสียยังสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง แต่รายงานจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารักษาตัวใน รพ. กลับลดลงอย่างมาก
มีหลายเหตุผลที่อาจทำให้ข้อมูลระหว่างรายงานอย่างเป็นทางการกับข้อมูลจากน้ำเสียหลังจากเดือนกรกฎาคม 2565 ไม่สอดคล้องกัน ดังนี้
1. การลดลงของการตรวจและรายงานอย่างเป็นทางการ
เมื่อการตรวจหาเชื้อและการรายงานผลลดลง จำนวนผู้ติดเชื้อที่รายงานอย่างเป็นทางการก็จะต่ำกว่าความเป็นจริง ในขณะที่ข้อมูลน้ำเสียยังคงสะท้อนสถานการณ์ที่แท้จริงได้ดีกว่า
2. การเปลี่ยนแปลงของพฤติกรรมการตรวจ
หากผู้คนตรวจหาเชื้อน้อยลงหรือใช้ชุดตรวจที่บ้านแทนการไปสถานพยาบาล ผลบวกเหล่านั้นก็จะไม่ถูกนับรวมในรายงานอย่างเป็นทางการ แต่จะยังปรากฏในข้อมูลน้ำเสีย
3. ความล่าช้าในการรายงาน
อาจมีความล่าช้าระหว่างตัวเลขผู้ติดเชื้อที่แท้จริงกับข้อมูลที่รายงานอย่างเป็นทางการ ในขณะที่ข้อมูลน้ำเสียให้ภาพที่ทันต่อสถานการณ์มากกว่า
4. ความแตกต่างของประชากรที่ครอบคลุม
ข้อมูลน้ำเสียครอบคลุมทุกคนในพื้นที่ รวมถึงผู้ที่ไม่ได้รับการตรวจหรือรายงานผล ในขณะที่ตัวเลขอย่างเป็นทางการ มาจากผู้ที่ได้รับการตรวจจากสถานพยาบาล และรายงานผลเท่านั้น
ปัจจัยเหล่านี้อาจอธิบายความไม่สอดคล้องกันระหว่างข้อมูลทั้งสองประเภทหลังเดือนกรกฎาคม 2565 โดยข้อมูลน้ำเสียมักจะให้ภาพที่ครอบคลุมและทันต่อสถานการณ์มากกว่าในช่วงที่การตรวจและรายงานลดลง
นำเสนอข้อมูลที่น่าสนใจเกี่ยวกับพลวัตของการระบาดโควิดในสหรัฐ โดยใช้การประมาณการจำนวนผู้ติดเชื้อในแต่ละวัน จากข้อมูลการตรวจวัดน้ำเสียของ Biobot.io และ NWSS ในช่วงระหว่างมีนาคม 2563 ถึง พฤษภาคม 2567
Biobot.io เป็นบริษัทที่นำเสนอบริการเฝ้าระวังน้ำเสียให้กับเมืองและหน่วยงานต่าง ๆ โดยใช้เทคนิคทางชีวโมเลกุล และการวิเคราะห์ข้อมูล เพื่อตรวจหาและวัดปริมาณของสารพันธุกรรมของเชื้อในน้ำเสีย ซึ่งสามารถบ่งชี้ถึงระดับการติดเชื้อโควิด-19 ในชุมชน
ในขณะที่ NWSS เป็นระบบเฝ้าระวังน้ำเสียระดับชาติของสหรัฐ ซึ่งจัดตั้งขึ้นและได้รับทุนสนับสนุนจาก US CDC เพื่อรวบรวมและวิเคราะห์ข้อมูลน้ำเสียจากทั่วประเทศ โดยมีเป้าหมายในการใช้ข้อมูลน้ำเสีย เพื่อติดตามการแพร่กระจายของโควิด-19 และคาดการณ์การระบาดในอนาคต
จากกราฟจะเห็นได้ว่ามีการระบาดใหญ่หลายระลอกในช่วงเวลาดังกล่าว โดยจุดสูงสุดของการระบาด เกิดขึ้นในเดือนเมษายน 2564 ที่มีผู้ติดเชื้อประมาณวันละ 5.1 ล้านคน ตามมาด้วยระลอกใหญ่อีกครั้งในเดือนมกราคม 2566 ที่มีผู้ติดเชื้อวันละประมาณ 1.4 ล้านคน
ข้อมูลเหล่านี้ ช่วยให้เห็นภาพใหญ่ และแนวโน้มของจำนวนผู้ติดเชื้อได้อย่างต่อเนื่อง แม้ในช่วงที่อาจมีการตรวจและรายงานผู้ป่วยลดลงก็ตาม
พิจารณาเส้นลูกศรสีดำในกราฟยังชี้ให้เห็นว่า จำนวนผู้ติดเชื้อในช่วงต่ำสุด ในแต่ละระลอกของการระบาด มีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง เราไม่เคยกลับไปสู่ระดับต่ำ เหมือนในปี 2563/2564 อีกเลย
และในขณะนี้จำนวนผู้ติดเชื้อก็เริ่มเพิ่มขึ้นอีกครั้งแล้ว โดยระดับต่ำ ล่าสุดของเรา กำลังมุ่งหน้าสู่ 2 แสนคนต่อวัน สะท้อนให้เห็นว่า ระดับพื้นฐานของการติดเชื้อมีแนวโน้มสูงขึ้นเรื่อยๆ เราอาจจะเผชิญกับการระบาดระลอกใหม่ในอนาคตอันใกล้
โดยสรุป กราฟนี้ให้ข้อมูลเชิงลึกที่สำคัญเกี่ยวกับสถานการณ์การระบาดของโควิดในสหรัฐฯ ที่ประมาณการจากข้อมูลน้ำเสีย ซึ่งชี้ให้เห็นถึงการเพิ่มขึ้นของระดับพื้นฐานในการติดเชื้อ
มีความเป็นไปได้ของการระบาดระลอกใหม่ในอนาคตอันใกล้ ที่อาจมีผู้ติดเชื้อวันละ 2 แสนคน จึงเป็นข้อมูลที่มีประโยชน์สำหรับการติดตามสถานการณ์และวางแผนรับมือกับการระบาดต่อไป
อ่านข่าวเพิ่มเติม
- ศูนย์จีโนมฯ แนะปรับตัวอย่างไรในยุคการแพร่ระบาดของ ‘โนโรไวรัส-โควิด19’
- โควิดระบาดหนัก! ‘หมอธีระ’ คาดยอดติดเชื้อใหม่พุ่ง 13,443-18,671 ราย
- ศูนย์จีโนมฯ ยันผลวิจัย-ผู้เชี่ยวชาญ เห็นตรง ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด ไม่เกี่ยววัคซีนโควิด
ติดตามเราได้ที่
- เว็บไซต์: https://www.thebangkokinsight.com/
- Facebook: https://www.facebook.com/TheBangkokInsight
- X(Twitter): https://twitter.com/BangkokInsight
- Instagram: https://www.instagram.com/thebangkokinsight/
- Youtube: https://www.youtube.com/channel/UCYmFfMznVRzgh5ntwCz2Yxg
