ศูนย์จีโนมฯ เผย 5 ประเด็นซ่อนเร้นของโรคฝีดาษลิง ที่ส่งผลกระทบต่อระบบสาธารณสุขโลก นอกจากลักษณะตุ่มแผลที่ควรรู้
ศูนย์จีโนมทางการแพทย์ รพ.รามาธิบดี โพสต์เพจเฟซบุ๊ก Center for Medical Genomics ระบุว่า นอกเหนือจากลักษณะตุ่มแผลที่คุณควรรู้: ยังมี 5 ประเด็นซ่อนเร้นของโรคฝีดาษลิงที่ส่งผลกระทบต่อระบบสาธารณสุขโลก
ทำไมไวรัสหลายชนิดก่อให้ผื่นหรือตุ่มแผลในผู้ติดเชื้อ
ไวรัสหลายชนิด เช่น ไวรัสในกลุ่มพ็อกซ์ (poxviruses) ไวรัสหัด (measles virus) และไวรัสเริม (herpesviruses) สามารถก่อให้เกิดรอยโรคและผื่นบนผิวหนังได้
วัตถุประสงค์ของรอยโรคจากไวรัส
1. ส่งเสริมการแพร่กระจายของเชื้อ ตัวอย่างเช่น ไวรัสโมลลัสคัม คอนเทจิโอซัม (mollusca contagiosum virus) และไวรัสวาริเซลลา-โซสเตอร์ (varicella-zoster virus)
2. แสดงถึงการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อไวรัส
ตัวอย่างเช่น ไวรัสหัด (measles virus) ลักษณะของรอยโรคและการพัฒนาที่แตกต่างกันไปตามชนิดของไวรัส โดยอาจมีตั้งแต่ จุดแดงราบ (macules) ไปจนถึงตุ่มน้ำ (pustules)
ปัจจัยที่มีผลต่อลักษณะของรอยโรค
1. ชนิดของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้อง
2. การตอบสนองของเซลล์ที่ติดเชื้อ
3. สถานะการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เป้าหมาย
การกระจายตัวของรอยโรค
แต่ละไวรัสมีรูปแบบการกระจายตัวของรอยโรคที่แตกต่างกัน:
- ฝีดาษลิง (Mpox) ส่วนใหญ่พบที่แขนขาและใบหน้า
- อีสุกอีใส (Chickenpox) มักกระจุกตัวที่ลำตัว
- หัด (Measles) เริ่มที่แนวผม แล้วค่อยๆ กระจายลงมา
สาเหตุของรูปแบบการกระจายตัว
แม้ว่าสาเหตุที่แท้จริงยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างชัดเจน แต่อาจเกี่ยวข้องกับ
1. พฤติกรรมของผู้ติดเชื้อ (เช่น การสัมผัสใบหน้า)
2. ลักษณะการแพร่กระจายของไวรัสในเชิงพื้นที่และเวลา
3. ความชอบของไวรัสต่อเซลล์เฉพาะ (เช่น ไวรัสวาริเซลลา-โซสเตอร์ชอบเซลล์ต้นกำเนิดที่รากผม)
4. การแฝงตัวของไวรัสในเซลล์ประสาท (เช่น การกระจายตัวตามเส้นประสาทของงูสวัด (shingles))
ข้อควรทราบ
ผื่นบางชนิดบ่งชี้ถึงการแพร่เชื้อไวรัสที่ยังคงดำเนินอยู่ แต่ผื่นบางชนิด (เช่น หัด) ไม่สามารถแพร่กระจายผ่านการสัมผัส ควรปรึกษาแพทย์เมื่อมีอาการผิดปกติทางผิวหนัง เนื่องจากไม่ใช่ผื่นทั้งหมดที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส และวัคซีนเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคจากไวรัสหลายชนิด
5 ประเด็นซ่อนเร้นของโรคฝีดาษลิงที่ส่งผลกระทบต่อสาธารณสุขโลก
1. การแสดงอาการที่ไม่ปกติ: โรคฝีดาษลิงสามารถแสดงอาการที่แตกต่างไปจากคำอธิบายแบบดั้งเดิม ซึ่งทำให้การวินิจฉัยซับซ้อนยิ่งขึ้น
- รอยโรคอาจปรากฏในตำแหน่งที่ไม่ปกติ เช่น ในลำคอหรืออวัยวะเพศ ก่อนที่จะเกิดผื่นแพร่กระจายทั่วไปตามปกติ
- บางกรณีแสดงรอยโรคที่ผิวหนังน้อยมากหรือไม่มีเลย แต่แสดงอาการทั่วร่างกายแทน เช่น ไข้และต่อมน้ำเหลืองบวม
- ภาวะลำไส้ตรงอักเสบ (การอักเสบของทวารหนัก) อาจเป็นอาการสำคัญ โดยเฉพาะในกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย
2. ความเป็นไปได้ในการแพร่เชื้อย้อนกลับจากคนสู่สัตว์: ในขณะที่โรคฝีดาษลิงแพร่จากสัตว์สู่มนุษย์ตามปกติ แต่มีความกังวลเพิ่มขึ้นเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการแพร่เชื้อย้อนกลับจากคนสู่สัตว์:
- มีรายงานกรณีสุนัขเลี้ยงติดเชื้อฝีดาษลิงจากเจ้าของ
- สิ่งนี้เพิ่มความเสี่ยงที่ไวรัสจะก่อตัวเป็นแหล่งสะสมในสัตว์ใหม่ในภูมิภาคที่ไม่ใช่ถิ่นกำเนิด ซึ่งทำให้การพยายามกำจัดโรคซับซ้อนยิ่งขึ้น
3. การเฝ้าระวังในน้ำเสีย: การตรวจสอบน้ำเสียเพื่อหาไวรัสฝีดาษลิงอาจเป็นเครื่องมือสาธารณสุขที่มีคุณค่า:
- มีการเสนอให้ใช้การเฝ้าระวังน้ำเสียเพื่อตรวจจับและติดตามการระบาดของโรคฝีดาษลิงในระดับชุมชน
- วิธีนี้อาจให้การเตือนภัยล่วงหน้าถึงการแพร่กระจายของไวรัสและช่วยให้มุ่งเน้นการแทรกแซงด้านสาธารณสุข
4. ความเท่าเทียมและการเข้าถึงวัคซีน: แม้ว่าจะมีวัคซีนสำหรับโรคฝีดาษลิง แต่การรับรองการเข้าถึงที่เท่าเทียมกันทั่วโลกยังคงเป็นความท้าทายที่สำคัญ:
- การเข้าถึงวัคซีนมีจำกัดโดยเฉพาะในประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง รวมถึงภูมิภาคที่เป็นถิ่นกำเนิดในแอฟริกา
- การแก้ไขความแตกต่างเหล่านี้มีความสำคัญต่อการควบคุมโรคฝีดาษลิงทั่วโลกอย่างมีประสิทธิภาพ
5. ผลกระทบระยะยาว: ผลกระทบต่อสุขภาพในระยะยาวที่อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อฝีดาษลิงยังไม่เป็นที่เข้าใจดีนัก:
- ผู้ป่วยบางรายรายงานว่ามีอาการหรือภาวะแทรกซ้อนที่ยังคงอยู่หลังจากระยะการติดเชื้อเฉียบพลันหายไปแล้ว
- จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อสำรวจผลกระทบระยะยาวที่อาจเกิดขึ้น โดยเฉพาะผลกระทบทางระบบประสาทหรือทางจิตใจ
การมุ่งเน้นไปที่แง่มุมที่ยังไม่ค่อยได้รับการพูดถึงเหล่านี้ของโรคฝีดาษลิง เราสามารถสร้างความเข้าใจที่ครอบคลุมมากขึ้นเกี่ยวกับโรคนี้และเพิ่มประสิทธิภาพกลยุทธ์สำหรับการป้องกัน การตรวจจับ และการจัดการโรค
อ่านข่าวเพิ่มเติม
- WHO ผุดแผนระดับโลก รับมือ ‘โรคฝีดาษลิง’ ระบาด
- ‘สิงคโปร์’ เริ่มคัดกรองผู้เดินทาง หวั่น ‘ฝีดาษลิง’ ระบาดในประเทศ
- ‘ไต้หวัน’ พบผู้ป่วย ‘โรคฝีดาษลิง’ เพิ่ม 4 ราย คนแห่ฉีดวัคซีน
ติดตามเราได้ที่
- เว็บไซต์ : https://www.thebangkokinsight.com/
- Facebook: https://www.facebook.com/TheBangkokInsight
- X (Twitter): https://twitter.com/BangkokInsight
- Instagram: https://www.instagram.com/thebangkokinsight/
- Youtube: https://www.youtube.com/channel/UCYmFfMznVRzgh5ntwCz2Yx
