“หมอเฉลิมชัย” เตือน Test&Go เปิดช่องนำเข้าสายพันธุ์ย่อยใหม่ เพิ่มโอกาสกลายพันธุ์ในประเทศ แนะ 3 มาตรการสำคัญที่ไทยจำเป็นต้องทำ รับมือโอไมครอน
นพ.เฉลิมชัย บุญยะลีพรรณ รองประธานกรรมาธิการการสาธารณสุข วุฒิสภา โพสต์เพจเฟซบุ๊ก Chalermchai Boonyaleepun แนะมาตรการสำคัญ ที่ไทยจำเป็นต้องทำ เพื่อรับมือโอไมครอน โดยระบุว่า
จากสถานการณ์โควิดระลอกที่สี่ของไทย ซึ่งเริ่มต้นเมื่อ 1 มกราคม 2565 ด้วยไวรัสสายพันธุ์ใหม่ โอไมครอน
จะเห็นลักษณะของโควิด-19 ที่มีความละม้ายคล้ายกันทั่วโลก ประกอบด้วย
1. ไวรัสแพร่เร็ว ติดง่าย และไม่ค่อยมีอาการมากนัก
2. ผู้ติดเชื้อที่มีอาการรุนแรงและเสียชีวิตมีจำนวนค่อนข้างน้อย เมื่อเทียบกับไวรัสสายพันธุ์เดลตา
3. ผู้ที่ฉีดวัคซีน 2 เข็ม มีอัตราการติดเชื้อค่อนข้างสูง
สำหรับประเทศไทยเรา ใน 3 สัปดาห์แรก จำนวนผู้ติดเชื้อพุ่งขึ้น ตามลักษณะของไวรัสโอไมครอนคือ เพิ่มจาก 3,011 ราย ในวันที่ 1 มกราคม 2565 เป็น 8,640 รายในวันที่ 21 มกราคม 2565
และทรงตัวไม่เพิ่มไม่ลด เป็นเวลา 2 สัปดาห์ พอพ้นสัปดาห์ที่ 5 ในต้นเดือนกุมภาพันธ์ 2565 ก็มีการเพิ่มขึ้นอีกครั้งหนึ่ง
จนมีผู้ติดเชื้อ 10,879 ราย ในวันที่ 6 กุมภาพันธ์ 2565 ซึ่งเป็นตัวเลขผู้ติดเชื้อเฉพาะที่ตรวจด้วยวิธี PCR
ก็จะเห็นจำนวนผู้ติดเชื้อรวม ทั้งจากการตรวจ PCR และ ATK รวมกัน เพิ่มขึ้นชัดเจน คือ
- 1 มกราคม 2565 จำนวน 3,445 ราย
- 21 มกราคม 2565 จำนวน 11,996 ราย
- 6 กมภาพันธ์ 2565 จำนวน 15,511 ราย
ถ้าใช้ตัวเลขผู้ติดเชื้อรวม 15,511 ราย ก็ถือว่าเป็นวันแรกที่เข้าสู่ฉากทัศน์ (Scenario) ที่รุนแรงระดับปานกลางของกระทรวงสาธารณสุขแล้ว
โดยที่จำนวนผู้ป่วยหนัก ผู้ใช้เครื่องช่วยหายใจ และผู้เสียชีวิตเปลี่ยนแปลงไม่มากนัก คือ
เปรียบเทียบตัวเลขวันที่ 1 มกราคม กับ วันที่ 6 กุมภาพันธ์ พบว่า ผู้ป่วยหนัก 583 ราย เป็น 533 ราย ผู้ใช้เครื่องช่วยหายใจ 158 ราย เป็น 104 ราย และเสียชีวิต 10 ราย เป็น 20 ราย
โดยจำนวนผู้เสียชีวิตในแต่ละวัน มากกว่า 90% จะเป็นผู้สูงอายุ หรือผู้ที่มีโรคประจำตัว
และหลังจากที่กระทรวงสาธารณสุขได้ออกมาพูดเรื่องโควิดมีโอกาสจะเป็นโรคประจำถิ่นปลายปีนี้ ทำให้เป็นการส่งสัญญาณให้สาธารณะเบาใจ มีคนเป็นจำนวนพอสมควรที่หย่อนวินัยในการป้องกันตนเองลง
อีกหนึ่งประเด็นที่สำคัญคือ จำนวนผู้ติดเชื้อในสถานกักตัว (Quarantine) ของผู้เดินทางมาจากต่างประเทศ ซึ่งตรวจพบวันละ 200-300 ราย
หลังจากที่เริ่ม Test&Go ในวันที่ 1 กุมภาพันธ์ เริ่มเห็นจำนวนผู้ติดเชื้อจากการตรวจ PCR เป็นบวกลดลง จึงต้องระมัดระวัง เพราะมีผู้ที่ตรวจด้วย PCR เป็นลบในวันแรก แล้วออกไปท่องเที่ยว เมื่อย้อนกลับมาในวันที่ห้า ตรวจก็พบว่าเป็นบวกได้
คนเหล่านี้ก็ออกไปท่องเที่ยวเป็นเวลาห้าวันแล้ว จึงกลับมาตรวจ PCR อีกครั้ง เมื่อพบเป็นบวกก็กักตัวไว้ แต่ก่อนหน้านั้นก็แพร่เชื้อไปแล้ว
ข้อมูลประการถัดไปที่สำคัญ คือ เชื้อจากต่างประเทศที่เข้ามาในระบบ Test&Go อาจจะมีสายพันธุ์ย่อยใหม่เช่น BA.2 หรือสายพันธุ์อื่น ๆ ซึ่งจะทำให้ประเทศไทยมีความเสี่ยง ในการได้รับไวรัสกลายพันธุ์ได้
และถ้าเราคุมจำนวนผู้ติดเชื้อในประเทศต่อวันได้ไม่ดี โอกาสจะกลายพันธุ์กันเองในประเทศไทยก็จะสูงมากขึ้น จากจำนวนผู้ติดเชื้อใหม่
เรื่องที่ไทยจำเป็นต้องทำ รับมือโอไมครอน
จากข้อมูลดังกล่าว สามารถนำมาประมวล และควรกำหนดมาตรการสำคัญที่จำเป็นจะต้องทำ เพื่อรับมือกับไวรัสโอไมครอนดังนี้
1. มาตรการลดจำนวนผู้เสียชีวิต
- เร่งฉีดวัคซีนเข็ม 3 ให้กับกลุ่มเสี่ยง คือผู้ที่อายุมากกว่า 60 ปี และที่มีโรคประจำตัวให้ครบทุกคน เพราะกลุ่มนี้ เป็นสัดส่วนใหญ่ของผู้เสียชีวิต คือมากกว่า 90%
- สำรองเตียงผู้ป่วยหนัก และต้องใช้เครื่องช่วยหายใจให้เพียงพอ เพื่อรองรับ กรณีถ้ามีผู้ติดเชื้อจำนวนมากวันละหลายหมื่นคน ก็จะมีผู้ป่วยหนักเพิ่มขึ้น แม้เมื่อคิดเป็นร้อยละจะไม่ได้มากก็ตาม
2. มาตรการลดจำนวนผู้ติดเชื้อ
- ละเว้นการส่งสัญญาณทางบวกที่มากเกินไป ที่ทำให้ประชาชนมีวินัยลดลง เช่น การพูดถึงโรคประจำถิ่น หรือเหมือนเป็นไข้หวัดธรรมดา แต่ไม่ได้เน้นคู่ขนานกันไปว่า แม้ไม่เสียชีวิต แต่ก็มีอาการเรื้อรัง เช่น ลองโควิด (Long Covid) ได้ด้วย
- การรายงานสถานการณ์โควิดต่อสาธารณะ ควรจะเพิ่มอีกหนึ่งช่อง เป็นจำนวนผู้ติดเชื้อรวม โดยนำผู้ติดเชื้อจากตรวจ PCR และ ATK แจ้งเพิ่มเติมด้วย แต่ให้คงรายงานช่องตัวเลขผู้ติดเชื้อของ PCR และ ATK แยกเอาไว้อย่างเดิม
ทั้งนี้เพื่อให้สาธารณะ ได้รับทราบสถานการณ์ที่ใกล้เคียงกับความเป็นจริงมากขึ้น จะได้ปฎิบัติตัวหรือมีพฤติกรรมที่สอดคล้องกับสถานการณ์จริง
- พิจารณาชะลอหรือระงับโครงการ Test&Go เพราะเป็นจุดอ่อนสำคัญ อาจได้ไม่คุ้มเสีย เพราะทำให้ผู้ที่เดินทางมาจากต่างประเทศ เมื่อตรวจ PCR วันแรกเป็นลบ แต่ติดเชื้อแฝงอยู่ สามารถออกไปแพร่เชื้อได้
หลังจากนั้น ในวันที่ 5 ย้อนกลับมาตรวจจึงมีผลเป็นบวก - ควรจะใช้ระบบ Sandbox คือให้เที่ยวได้อยู่ภายในพื้นที่กำหนดแบบภูเก็ต สมุย เป็นจำนวน 7 วัน จึงจะออกนอกเขตได้ หรือเป็นแบบระบบกักตัว (Quarantine)
3. มาตรการสร้างความเข้าใจ ต้องเน้นการสื่อสารที่กระชับ เข้าใจง่าย ที่สำคัญต้องน่าเชื่อถือ ต้องรายงานตรงไปตรงมา ไม่ว่าจะมีผลออกมาเป็นบวกหรือลบ เพื่อให้สาธารณะเชื่อมั่นในข้อมูลข่าวสารที่จะทยอยออกมาเป็นระยะต่อไป แม้ที่ผ่านมาจะทำได้ค่อนข้างดี ก็ต้องทำต่อไปให้ดียิ่งขึ้น
มาตรการสำคัญดังกล่าวข้างต้น มาจากข้อมูล มาจากความรู้ทางวิชาการ และมาจากการประเมิน ซึ่งเชื่อว่า จะทำให้ประเทศไทยสามารถรับมือโอไมครอนได้ดีขึ้น
นั่นคือ มีจำนวนผู้ติดเชื้อเพิ่มขึ้นที่ไม่รุนแรงรวดเร็วเหมือนประเทศตะวันตก และคุมจำนวนผู้เสียชีวิตได้ดี อาจจะต่ำกว่าวันละ 10 คนได้ โดยมิติเศรษฐกิจและสังคมไม่กระทบมากจนเกินไป และไม่มีความสับสนเรื่องข้อมูลข่าวสาร
อ่านข่าวเพิ่มเติม
- ‘หมอเฉลิมชัย’ คาดจุดพีค ติดโควิดสูงสุด 5 หมื่นรายต่อวัน เสียชีวิตไม่เกิน 50 ราย
- โอไมครอนล่าสุด แค่ทรงตัว ไม่ใช่ขาลง ‘หมอเฉลิมชัย’ เตือน BA.2 เพิ่มโอกาสติดเชื้อซ้ำ
- ฉีดวัคซีนด่วน!! ‘หมอเฉลิมชัย’ เตือนไม่ฉีดวัคซีน ป่วยหนักเข้าไอซียูมากกว่าคนฉีดวัคซีน 4-15 เท่า
- ‘ดร.อนันต์’ เตือน อย่าคาดหวังว่าไวรัสจะอ่อนเชื้อลงเรื่อย ๆ เมื่ออยู่ในมนุษย์
