COVID-19

ถ้าเลือกฉีดวัคซีน mRNA ผู้หญิง-ผู้ชาย ควรฉีด โมเดอร์นา หรือ ไฟเซอร์ ‘หมอเฉลิมชัย’ มีคำตอบ

“หมอเฉลิมชัย” แนะเลือกฉีดวัคซีน mRNA เปิดเหตุผล ทำไมผู้หญิงควรผู้หญิงควรเลือกฉีดของ โมเดอร์นา และผู้ชายควรเลือกฉีดของไฟเซอร์

นพ.เฉลิมชัย บุญยะลีพรรณ รองประธานกรรมาธิการการสาธารณสุข วุฒิสภา โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Chalermchai Boonyaleepun ถึงการเลือกฉีดวัคซีน mRNA ของผู้หญิงและผู้ชาย ระหว่างไฟเซอร์และโมเดอร์นา พิจารณาจากผลข้างเคียงและความปลอดภัย โดยระบุว่า

วัคซีน mRNA

“ถ้าเลือกจะฉีดวัคซีนแบบ mRNA แล้ว ผู้หญิงควรเลือกฉีดของ โมเดอร์นา (Moderna) และผู้ชายควรเลือกฉีดของ ไฟเซอร์ (Pfizer)

ทำไมถึงเป็นเช่นนั้น ?

คำถามที่เกิดขึ้นในคนส่วนใหญ่ก็คือ ควรฉีดวัคซีนตัวไหนดี วัคซีนไหนดีกว่าวัคซีนไหน เป็นคำถามชวนปวดหัว เพราะไม่มีคำตอบที่เบ็ดเสร็จเด็ดขาด

วัคซีนแต่ละบริษัท ต่างมีข้อดีและข้อเสีย แตกต่างกันไปคนละแบบ

วัคซีนเทคโนโลยี mRNA ภูมิคุ้มกันขึ้นสูง แต่ผลข้างเคียงระยะยาว ยังไม่ทราบชัดเจน

วัคซีนเทคโนโลยีเชื้อตาย ภูมิคุ้มกันขึ้นปานกลาง แต่ผลข้างเคียงระยะยาว ทราบจากวัคซีนที่เคยใช้ในอดีตว่า ค่อนข้างปลอดภัยดี
ฃวัคซีนเทคโนโลยีไวรัสเป็นพาหะ ผลออกมากลาง ๆ ทั้งภูมิคุ้มกัน และผลข้างเคียง

เฉลิมชัย

 

แต่ในกรณี ถ้าตัดสินใจแล้วว่า จะฉีดวัคซีนเทคโนโลยีใด เทคโนโลยีหนึ่ง ด้วยเหตุผลส่วนตัวอะไรก็ตาม

ในวัคซีนแต่ละเทคโนโลยี ซึ่งมีบริษัทที่ผลิตมากกว่าหนึ่งบริษัท ตรงนี้อาจจะพอเปรียบเทียบกันได้

ในที่นี้จะลองเปรียบเทียบระหว่าง วัคซีนของบริษัท Pfizer กับบริษัท Moderna ซึ่งเป็นเทคโนโลยี mRNA ด้วยกัน

เพราะในช่วงนี้ ไทยเราเริ่มมีวัคซีนของ Pfizer เข้ามาแล้ว 1.5 ล้านโดส และกำลังจะเข้ามาอีก 2 ล้านโดส รวมเป็น 3.5 ล้านโดส และก่อนสิ้นปีนี้ จะมีวัคซีน Pfizer ทั้งสิ้น 30 ล้านโดส

โดยจะมีวัคซีน Moderna เข้ามาในไตรมาสสี่ ประมาณ 5 ล้านโดส

จึงควรที่จะลองเปรียบเทียบวัคซีนระหว่างสองบริษัทนี้ เพราะเราจะมีวัคซีนสองบริษัทนี้ เป็นตัวเลือกในเทคโนโลยี mRNA ด้วยกัน

เนื่องจากประสิทธิผลของวัคซีนทั้งสองบริษัทใกล้เคียงกันมาก จึงจะไม่พิจารณาในมิติ ประสิทธิผลในการป้องกันโรค แต่จะไปพิจารณาในเรื่องมิติความปลอดภัย หรือผลข้างเคียง

วัคซีน 4

ผลข้างเคียงที่ต้องพิจารณา สำหรับวัคซีนสองตัวนี้ ได้แก่

1. การแพ้รุนแรงแบบช็อก (Anaphylaxis) ซึ่งพบว่าจะเกิดในผู้หญิงมากถึง 95%

ตัวเลขรายงานของสหรัฐฯ ที่เก็บข้อมูลในช่วงวันที่ 14 ธันวาคม 2563 ถึง 18 มกราคม 2564 จำนวนการฉีด กว่า 17 ล้านโดส พบมีการแพ้รุนแรงแบบช็อก 66 รายคิดเป็น 3.6 รายต่อ 1 ล้านโดส

โดยพบของบริษัท Pfizer 4.7 รายต่อ 1 ล้านโดส บริษัท Moderna พบ 2.5 รายต่อ 1 ล้านโดส

Pfizer พบมากกว่า 1.9 เท่า

ดังนั้นผู้หญิง ซึ่งมีโอกาสเจอการแพ้แบบช็อก ได้มากกว่าผู้ชาย จึงควรพิจารณาฉีด Moderna ซึ่งมีร้อยละของการแพ้แบบช็อก น้อยกว่าของ Pfizer เกือบสองเท่าตัว

2. กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ พบว่ามีผลข้างเคียงในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงถึง 5.28 เท่า (16.9 ต่อ 3.2 ราย ต่อ1 ล้านโดส) โดยค่าเฉลี่ยที่พบคือ 12.6 รายต่อ 1 ล้านโดส

Pfizer พบ 8 รายต่อ 1 ล้านโดส Moderna พบ 19.8 รายต่อ 1 ล้านโดส Moderna พบผลข้างเคียงมากกว่าถึง 2.5 เท่า

ในกรณีผู้ชาย ซึ่งจะพบผลข้างเคียงแบบกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบมากกว่าผู้หญิง จึงต้องพิจารณาฉีด Pfizer เพราะมีผลข้างเคียงเรื่องกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบน้อยกว่า Moderna 2.5 เท่า

กล่าวโดยสรุป

  • ผู้ชายควรฉีดวัคซีน Pfizer เพราะพบกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ น้อยกว่า Moderna 2.5 เท่า
  • ผู้หญิงควรฉีดวัคซีน Moderna เพราะพบการแพ้รุนแรงแบบช็อก น้อยกว่า Pfizer 1.9 เท่า”

อ่านข่าวเพิ่มเติม

Avatar photo