ทำความรู้จัก โอไมครอนสายพันธุ์ใหม่ KP.3.1.1 ขึ้นแท่นสายพันธุ์หลักในสหรัฐ การแพร่เชื้อ และหลบเลี่ยงภูมิคุ้มกันได้ดีขึ้น ล่าสุดผู้ติดเชื้อรายวันในสหรัฐพุ่ง 9 แสนราย
จำนวนผู้ติดเชื้อรายวันโดยประมาณในสหรัฐฯ พุ่งสูงถึง 9 แสนราย ขณะที่สายพันธุ์ KP.3.1.1 กำลังจะกลายเป็นสายพันธุ์หลัก ตัวเลขนี้แสดงถึงการเพิ่มขึ้น 59% เมื่อเทียบกับค่าเฉลี่ยในรอบ 12 เดือน โดยประมาณว่า 1 ใน 37 คนกำลังติดเชื้ออยู่ในปัจจุบัน
การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วนี้ สะท้อนให้เห็นถึงความสามารถในการแพร่เชื้อที่เพิ่มขึ้นของสายพันธุ์นี้ และความสำคัญของการรักษามาตรการด้านสาธารณสุข
การแพร่ระบาดและการกลายเป็นสายพันธุ์หลัก
โควิด-19 สายพันธุ์ KP.3.1.1 ได้กลายเป็นสายพันธุ์หลักในสหรัฐ โดยคิดเป็น 27.8% ของการติดเชื้อที่ตรวจพบ ตามการคาดการณ์ล่าสุดจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) สายพันธุ์นี้ซึ่งเป็นสายพันธุ์ย่อยของ KP.3 ได้ก้าวขึ้นมามีบทบาทสำคัญอย่างรวดเร็ว แซงหน้าสายพันธุ์อื่นๆ เช่น LB.1 (16%) ซึ่งครองอันดับสามรองจาก KP.3 (20.1%)
ในประเทศไทย สุ่มถอดรหัสพันธุกรรมทั้งจีโนมพบโอไมครอน KP.3 จำนวน 8 ราย และ LB.1 จำนวน 2 ราย ยังไม่พบ KP.3.1.1
การกลายพันธุ์ที่เฉพาะเจาะจง
โอไมครอนสายพันธุ์ใหม่ KP.3.1.1 มีการกลายพันธุ์ที่สำคัญหลายประการ ซึ่งส่งผลให้มีความสามารถในการแพร่เชื้อ และหลบเลี่ยงภูมิคุ้มกันได้ดีขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีการกลายพันธุ์ Q493E ซึ่งพบในสายพันธุ์ก่อนหน้าอย่างโอมิครอน KP.3 ด้วย
นอกจากนี้ โอไมครอนสายพันธุ์ใหม่ KP.3.1.1 ยังมีการขาดหายของ S31 ซึ่งช่วยเพิ่มความสามารถในการหลบเลี่ยงการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน และเพิ่มความสามารถในการติดเชื้อ การกลายพันธุ์เหล่านี้เกิดขึ้นใกล้กับบริเวณจับกับตัวรับ (RBM) ของโปรตีนส่วนหนามไวรัส ส่งผลต่อความสามารถของไวรัสในการจับกับตัวรับ ACE2 บนผิวเซลลืได้ดีขึ้นและหลบเลี่ยงแอนติบอดีที่ทำหน้าที่ยับยั้งเชื้อ
การหลบเลี่ยงภูมิคุ้มกัน และโอกาสในการติดเชื้อซ้ำ
สายพันธุ์โอไมครอนดั้งเดิม มีความสามารถในการหลบเลี่ยงภูมิคุ้มกันสูงมาก ทำให้ภูมิคุ้มกันของประชากรต่อสู้กับมันได้ยาก อย่างไรก็ตาม สายพันธุ์ KP.3.1.1 ในปัจจุบันไม่ได้แสดงระดับการหลบเลี่ยงภูมิคุ้มกันเท่ากับสายพันธุ์ดั้งเดิม เมื่อเทียบกับภูมิคุ้มกันของประชากรในปัจจุบัน
หลังจากที่เราติดเชื้อโควิด-19 หรือได้รับวัคซีน ร่างกายจะสร้างภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำ โดยในช่วง 6 เดือนแรก ภูมิคุ้มกันของเราจะแข็งแรงมาก สามารถป้องกันการติดเชื้อได้สูงถึงมากกว่า 90% หมายความว่าโอกาสที่จะติดเชื้อซ้ำในช่วงนี้มีน้อยกว่า 10%
อย่างไรก็ตาม หลังจาก 6 เดือนไปแล้ว ภูมิคุ้มกันจะค่อย ๆ ลดลงตามเวลา แต่โดยเฉลี่ยแล้ว เรายังคงมีภูมิคุ้มกันที่ช่วยป้องกันได้ต่อเนื่องไปจนถึงประมาณ 18 เดือน ซึ่งนี่คือระยะเวลาโดยเฉลี่ยระหว่างการติดเชื้อแต่ละครั้ง
ความเป็นไปได้ในการติดเชื้อซ้ำ
หากบุคคลเคยติดโอไมครอน KP.3 มาก่อน ในทางเทคนิคแล้วเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อสายพันธุ์ KP.3.1.1 ซ้ำ แม้ว่าอาจมีการป้องกันในระยะสั้นบ้าง แต่ความสามารถในการหลบเลี่ยงภูมิคุ้มกันของสายพันธุ์ KP.3.1.1 สูงหมายความว่าการติดเชื้อซ้ำสามารถเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อภูมิคุ้มกันลดลงตามเวลา
การหลบเลี่ยงภูมิคุ้มกันของตระกูล KP
โอไมครอน สายตระกูล KP รวมถึง KP.3 และ KP.3.1.1 ถือเป็นสายพันธุ์ที่มีความสามารถในการหลบเลี่ยงภูมิคุ้มกันสูงที่สุดตั้งแต่มีการระบาดของโควิด-19 มา นี่หมายความว่าบุคคลอาจติดเชื้อสายพันธุ์ใหม่ได้ในเวลาไม่นาน หลังจากหายจากการติดเชื้อสายพันธุ์เดิม
แม้ว่าการป้องกันบางส่วนอาจคงอยู่ประมาณ 6 สัปดาห์ แต่ความสามารถในการแพร่เชื้อสูงและการหลบเลี่ยงภูมิคุ้มกันของสายพันธุ์เหล่านี้บ่งชี้ว่าควรระมัดระวัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่มีการแพร่ระบาดรุนแรง
ประสิทธิภาพของวัคซีน
วัคซีนปัจจุบันที่มุ่งเป้าไปที่สายพันธุ์ XBB.1.5 ของ COVID-19 ช่วยป้องกันการเจ็บป่วยรุนแรงในกลุ่มเสี่ยงสูง แต่ไม่ค่อยมีประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้อจากสายพันธุ์ล่าสุด รวมถึง KP.3.1.1 วัคซีนที่จะออกมาในฤดูใบไม้ร่วง ซึ่งมุ่งเป้าไปที่ โอไมครอน สายพันธุ์ KP.2 และ JN.1 คาดว่าจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นต่อ KP.3.1.1 เนื่องจากมีสายพันธุ์ที่ใกล้เคียงกัน
แม้ว่าโอไมครอนสายพันธุ์ KP.3.1.1 จะไม่สามารถหลบเลี่ยงภูมิคุ้มกันได้เท่ากับสายพันธุ์โอไมครอนดั้งเดิม เมื่อเทียบกับภูมิคุ้มกันของประชากรในปัจจุบัน แต่ก็ยังคงมีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อซ้ำ และแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว เราจึงควรปฏิบัติตามคำแนะนำในการฉีดวัคซีนและแนวทางด้านสาธารณสุขอย่างต่อเนื่อง เพื่อลดผลกระทบจากโอมิครอนสายพันธุ์ที่มีความสามารถในการแพร่เชื้อสูงเหล่านี้
จากข้อมูลจีโนมที่มีอยู่ วัคซีนโควิด-19 ตัวใหม่ที่กำลังพัฒนาสำหรับปี 2567-2568 (ต่อโอมิครอนสายพันธุ์ JN.1 หรือ KP.2) น่าจะให้การป้องกันต่อโอไมครอนสายพันธุ์ KP.3.1.1 ซึ่งระบาดเป็นสายพันธุ์หลักในสหรัฐในขณะนี้ได้ เนื่องจากมีรหัสพันธุกรรมใกล้เคียงกัน
โอไมครอนสายพันธุ์ KP.3.1.1 เป็นโอไมครอนสายพันธุ์ย่อยของโอไมครอน JN.1 และมีความใกล้เคียงกับโอไมครอน KP.2 ซึ่งเป็นโอไมครอนสายพันธุ์ย่อยของโอไมครอน JN.1 เช่นกัน สายพันธุ์เหล่านี้มาจากต้นตระกูลเดียวกันคือ โอไมครอน BA.2.86
การป้องกันแบบข้ามสายพันธุ์: เนื่องจากความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมที่ใกล้ชิดระหว่างสายพันธุ์เหล่านี้ คาดว่าวัคซีนสำหรับปี 2567-2568 ที่มุ่งเป้าไปที่โอไมครอนสายพันธุ์ JN.1 หรือ KP.2 จะให้การป้องกันแบบข้ามสายพันธุ์ต่อโอไมครอน KP.3.1.1 ร่วมด้วยได้
งานวิจัยเบื้องต้นชี้ว่า วัคซีนที่ปรับปรุงให้มุ่งเป้าไปที่สายพันธุ์ใหม่กว่าอย่าง JN.1 หรือ KP.2 อาจให้การป้องกันที่ดีกว่าต่อสายพันธุ์ที่กำลังเกิดขึ้นใหม่ เมื่อเทียบกับวัคซีนปัจจุบัน 2565-2566 ที่อิงตามรหัสพันธุกรรมของโอไมครอน XBB.1.5
ภูมิคุ้มกันที่กว้างขึ้น: กลยุทธ์ในการปรับปรุงวัคซีนโควิด-19 มีเป้าหมายเพื่อให้มั่นใจว่าวัคซีนสามารถให้การป้องกันที่เพียงพอต่อตระกูลของโควิด-19 ที่กำลังระบาดเป็นสายพันธุ์หลัก แม้ว่าจะไม่ตรงกับสายพันธุ์ที่จะแพร่ระบาดในอนาคตก็ตาม
แม้ว่าวัคซีนใหม่ในปี 2567-2568 (JN.1) คาดว่าจะมีประสิทธิภาพมากกว่าวัคซีนปัจจุบัน (XBB.1.5) ในการต่อต้านโอไมครอน KP.3.1.1 โดยน่าจะมีประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันอาการรุนแรง ลดจำนวนผู้ติดเชื้อโควิดที่ต้องการเข้ารักษาตัวโรงพยาบาล และลดการเสียชีวิตจากการติดเชื้อโควิด-19 แม้ว่าอาจไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อหรือลดผลข้างเคียงเล็กน้อยได้อย่างสมบูรณ์
ที่มา: ศูนย์จีโนมทางการแพทย์ รพ.รามาธิบดี
อ่านข่าวเพิ่มเติม
- เจาะลึกโอไมครอน 3 สายพันธุ์ย่อย ต้นแบบผลิตวัคซีนฤดูกาล 2567/2568
- ข่าวดี!! วัคซีน mRNA สูตรโอไมครอน KP.2 เป็นต้นแบบ ต้านโอไมครอน KP.3 สูงกว่าทุกสูตร
- ศูนย์จีโนมฯ แนะปรับตัวอย่างไรในยุคการแพร่ระบาดของ ‘โนโรไวรัส-โควิด19’
ติดตามเราได้ที่
- เว็บไซต์: https://www.thebangkokinsight.com/
- Facebook: https://www.facebook.com/TheBangkokInsight
- X (Twitter): https://twitter.com/BangkokInsight
- Instagram: https://www.instagram.com/thebangkokinsight/
- Youtube: https://www.youtube.com/channel/UCYmFfMznVRzgh5ntwCz2Yxg
